我們的眼睛從側面看

都是平滑的圓弧

但有些近視的人，側面看上去

眼睛卻是圓錐形

而這種圓錐狀竟然還會導致失明

 

 

我們是在12月份見到小廖（化名）的，她正在讀高二，來醫院那天還戴著一副黑框眼鏡，雖然她告訴我們，戴著眼鏡也看不清。

 

小廖近視的時間要追溯到初中，她開始的眼鏡是在眼鏡店里驗配的，用了三年。

 

 

進入高中以后，她的視力開始下降，不過由于平時用眼習慣就不好，經常關燈躺著玩手機，因此她和父母一直沒有放在心上，誰都沒有往近視之外想。直到小廖的左眼突然出現了一小塊白點，他們才覺得不對勁，趕緊到本地醫院檢查。

 

檢查結果發現是圓錐角膜，“我們那邊的醫院就說這個情況要做角膜移植，角膜要等”小廖的爸爸回憶道。

 

 

小廖的父母從來沒聽過圓錐角膜這種病，上網查資料時，剛好看到廈門眼科中心成立圓錐角膜工作室的新聞，決定帶小廖到廈門眼科中心看看。

 

廈門眼科中心圓錐角膜工作室的林志榮副主任通過裂隙燈觀察到，小廖的雙眼已經呈非常明顯的椎體形態，在經角膜地形圖等詳細檢查后，林志榮醫生確認小廖的角膜已經進入圓錐角膜后期，要盡快進行手術治療。

 

 

由于小廖的左眼已經水腫破裂，無法做角膜交聯手術，林志榮醫生在和小廖父母充分溝通后，決定為小廖分別進行角膜移植手術和角膜膠原交聯手術。

 

林志榮副主任告訴我們“并不是所有圓錐角膜患者都需要進行角膜移植，圓錐角膜的發病過程比較緩慢，初期的圓錐角膜完全可以佩戴RGP，或者在角膜形成瘢痕前通過角膜膠原交聯來干預，不過由于圓錐角膜早期的主要癥狀是視力下降和散光，所以不少患者都沒有這方面的意識、沒有及時發現和重視，導致來治療時已經需要進行手術了。”

 

這是非常令人惋惜的，正因為接診過許多這樣的患者，廈門眼科中心在圓錐角膜診療中心之后，又成立了圓錐角膜工作室，除了提供專業化診療，也不斷通過講座等形式為患者帶來更多的知識普及。

 

 

我們正常角膜是由膠原纖維整齊排列，同時彼此發生連接交錯的透明組織，圓錐角膜就是由于交錯的膠原纖維變得疏松，角膜變軟而向前凸起，角膜逐漸變薄，變成圓錐形。據統計，發病率約為兩千分之一，也就是大約2000個人中就有1個圓錐角膜患者。

 

 

圓錐角膜大部分發生在10歲至25歲的青少年中，因為角膜凸出、形成圓錐，角膜形態不規則，會造成視力下降、散光增加，發展到后期會因角膜變薄，可能造成角膜水腫破裂，形成瘢痕，對視力造成不可挽回的損傷，可以說是青少年的隱形“視力殺手”。

 

由于圓錐角膜很擅長“偽裝”，容易被忽略。如果發現下列情況，就需要引起注意：

 

01、眼睛近視度數和散光度數均增加很快

 

02、視力嚴重下降，戴框架眼鏡效果不明顯

 

03、有畏光、眩光、復視、暗影等現象

 

對于兒童、青少年近視時，尤其是初次驗配眼鏡，以及出現視力快速下降時，除了通過醫學驗光檢查近視度數、散光度數及矯正視力等變化，關鍵的是還需要進行角膜地形圖檢測，排查圓錐角膜風險。

 

依托于廈門眼科中心眼科與圓錐角膜診療中心的成熟經驗，小廖在林志榮醫生的操刀下，成功完成角膜移植和角膜交聯手術。

 

 

“怎么樣，看得清嗎？”。小廖的病床前圍著好幾個人，大家都有些緊張和興奮，在她剛揭下遮掩的紗布時，她的爸爸就按耐不住開口詢問。

 

“剛開始還有點模糊，但能看見了。”小廖顯得有點興奮，林志榮醫生在一旁解釋道：“剛開始模糊是正常的，調整一會兒會慢慢適應變清晰。”

 

林志榮副主任后來也為我們介紹到，角膜交聯手術在圓錐角膜各期沒有瘢痕時都可以考慮，角膜交聯的主要作用是加固角膜，讓它不容易繼續變薄前凸。

 

我們成立圓錐角膜工作室，就是想通過更接地氣、更日常生活的科普，讓盡可能多的人能了解這一疾病，在疾病發展開始就及時發現并干預。

 

角膜膠原交聯手術是目前可以有效阻止圓錐角膜病情惡化的治療方式。

 

 

廈門眼科中心角膜交聯術4大優勢：

 

01、微創性

應用370nm紫外線對角膜進行局部照射，可重塑角膜結構。

 

02、時間短

僅需15至30分鐘手術時間，大大縮短手術過程。

 

03、術后反應小，效果好

修復快，維持視力穩定。廈門眼科中心優化創新手術，有可能進一步調整屈光度，提高視力。

 

04、損傷小

大部分紫外線A被角膜前半部分有效吸收，不會對角膜內皮細胞造成損傷。