黃斑變性目前已成為老年失明三大元兇之一。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,目前在全國(guó)50歲以上老年人中患病率達(dá)15.5%,70歲以上患病率高達(dá)20.2%。50歲以上老年人中平均約每7人中就有1人是老年黃斑變性患者。目前老年黃斑變性的病因尚不清楚,但大量研究表明,老年黃斑變性的發(fā)生可能與自身因素、遺傳因素及環(huán)境因素等有關(guān)。黃斑變性分干性和濕性兩種。
干性,發(fā)病緩慢,可在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持正常或接近正常視力,僅在眼底檢查時(shí)見有色素沉著、玻璃膜疣,有時(shí)自覺眼前暗影、視物模糊、變形等癥狀。濕性,除部分由干性轉(zhuǎn)化而來者外,大部分發(fā)病較急,可在幾個(gè)月內(nèi)即失明。眼底有新生血管、出血、瘢痕。
老年黃斑變性目前尚無特效療法。干性以抗氧化(抗衰老)、改善微循環(huán)為主,從而延緩病情發(fā)展。常需服用葉黃素、視黃素、B族維生素及維生素C、E、A,;活血化瘀、滲濕利水等中藥。濕性者,一旦發(fā)現(xiàn),即應(yīng)實(shí)行光動(dòng)力學(xué)治療(PDT),近年來又有玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗療法問世,對(duì)于早期新生血管的治療效果不錯(cuò)。
戴變色鏡、太陽鏡、藍(lán)光阻斷眼鏡可以減少有害射線進(jìn)入眼內(nèi),從而預(yù)防和延緩老年黃斑變性的發(fā)生、發(fā)展,值得倡導(dǎo)。