國外的一項研究表明,與癌癥,艾滋病,心絞痛,腎透析,慢性阻塞性肺炎等重大疾病比起來,濕性老年黃斑變性患者的生活質(zhì)量還要更低。
在一項社會調(diào)查中,公眾紛紛表示,失明比死亡更讓人恐懼。
隨著社會經(jīng)濟發(fā)展、人口老齡化加速等原因,危害人們視力健康的疾病已從沙眼和結(jié)膜炎等眼表疾病發(fā)展為以老年黃斑變性為代表的眼底疾病。
年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD),也稱作“老年黃斑變性”,是一種慢性眼病,是與年齡有關(guān)的黃斑區(qū)變性,它能夠引起中心視力急劇下降,影響閱讀,駕駛,識別時間及面部特征等,導(dǎo)致失明,老年黃斑變性是引起50 歲及以上人群重度視力喪失的主要原因之一,也是全球成年人致盲的首要疾病之一。
世界衛(wèi)生組織的研究報告表明,老年黃斑變性致盲者約占全球盲人的8.7%,每年約有50 萬人因為老年黃斑變性而致盲,因其不可忽視的嚴重視力損傷,黃斑變性與白內(nèi)障、青光眼,被世界衛(wèi)生組織認定為三大致盲性眼病。
根據(jù)我國發(fā)布的一項調(diào)查結(jié)果顯示,中國50歲以上人群的AMD患病率為15.5%,患者總數(shù)超過4000萬。隨著人口的老齡化,AMD的患病率將逐年增高,嚴重影響我國中老年患者生活質(zhì)量,是一個嚴重的公共衛(wèi)生問題。
濕性AMD是嚴重視力損害和失明的罪魁禍首, 造成視力損害的原因主要是異常的新生血管在視網(wǎng)膜下生長,引起視網(wǎng)膜出血、水腫及視網(wǎng)膜組織的破壞。
急性進展期可在短短2-3個月內(nèi)就造成失明的嚴重后果,即便不是急性發(fā)作,如果得不到及時規(guī)范化的治療,2年內(nèi)85.1%的患者視力將降至法定盲(注:視力小于0.1),意味著十人中有八人將失去視力。
視力的嚴重損害限制了老年患者的生活能力,降低了他們的自理信心或獨立感,易發(fā)生骨折、抑郁等疾病,由此產(chǎn)生的護理費用也成為個人和家庭的沉重負擔(dān)。
目前,玻璃體腔注射抗VEGF藥物是較為有效的治療方式。玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物(Anti-VEGF),藥物濃度高,針對性好,起效迅速,而且全身副作用小。符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷標準,可以報銷藥費。
需要提醒廣大患者的是,玻璃體腔注藥并非“一針見效”、“立竿見影”,通常需要多次治療,國外推薦每月注射1次,目前我們常用的治療方案是基礎(chǔ)治療三個月,每個月注射一針,三個月后根據(jù)病情按需治療。建議患者朋友,在玻璃體腔注藥后雖然視力提高,一定要定期復(fù)查,避免病情反復(fù)。