繁忙的眼科門診經常聽到患者這樣的擔憂“大夫,我是不是有黃斑?”。
說起年齡相關性黃斑變性,要先談到“黃斑”這個眼科醫生無比熟悉,老百姓卻不一定知道的解剖名詞。黃斑是視網膜內能維持視覺、行覺、立體視覺等中心視功能的重要區域,也是人體視覺的敏銳部位,由于該部位葉黃素較多,呈現出黃色外觀,故而得名。每個人都有黃斑,“有黃斑”并不是病。如果黃斑受到損傷,患者就會出現視力下降、視物變形等癥狀,即黃斑病變。黃斑表層的病變往往通過眼科醫生的眼底鏡即可發現,但是深層的問題及細微結構的改變往往要借助眼底血管造影、光學相干斷層掃描(OCT)等檢查加以明確。
年齡相關黃斑變性或稱老年性黃斑變性(AMD),顧名思義是與年齡增長相關的一類黃斑疾病,通俗而言,就是黃斑老化所致的疾病。在我國,AMD是60歲以上人群失明的重要原因。
預防黃斑變性五要點
一、戴深色眼鏡(建議偏光鏡)
科學家通過長期研究發現,太陽光中的短波可見光,即紫光和藍光,對視網膜有很大的破壞作用,可造成光敏細胞死亡,導致黃斑變性,稱為“藍光傷害現象”。因此,平時出門應戴深色眼鏡,以過濾有害光線,但并不是顏色越深越好,以戴灰色、綠色的更好,這兩種顏色不僅能抵御紫外線,而且視物清晰度更好。
二、拒絕吸煙
吸煙是多種心腦血管疾病的主要危險因素,也是老年性黃斑變性的危險因素之一。吸煙會對眼部各組織產生不同程度的損害。煙草中所含的有害成分主要有尼古丁、焦油、多環芳烴和一氧化碳等。煙霧中還含有多種重金屬和有害礦物質,如鋁、鉛、汞等。尼古丁可使血管收縮,導致眼組織缺血、缺氧。尼古丁和一氧化碳可使血黏度改變、血小板聚集性增高,易導致血栓形成,可引起眼部血管病變。因此,愛吸煙的老年朋友建議及時戒煙。
三、多食蔬菜和水果,補充營養素
大量攝入富含葉黃素、玉米黃素以及維生素C、維生素E的食物。這些營養素都是重要的抗氧化劑,可防止自由基對視神經細胞的損害,而葉黃素還有過濾藍光的作用,從而有助于改善或延緩眼睛的老化,也可保護黃斑區免受紫光、藍光的傷害。
美國哈佛大學醫學院研究指出,每天攝入充足的上述食物,可使患老年性黃斑變性的幾率減少43%。此外,每周喝少許紅葡萄酒,有促進微循環的作用。
四、保持身體健康,控制慢性疾病
防治動脈硬化;監控血壓、血糖,防止高血壓、高血糖對微血管造成的損害。
五、自我觀察,定期做眼病體檢
用一只手遮住一只眼睛,另一只眼睛注視遠方景物,檢查各眼視力是否比以前下降了;或者看有線條柵格的窗框及其他有線條、四方格的器皿,是否有線條變彎、方格變小或變形等。另外,還要注意眼前有無黑影遮擋。一旦發現視力逐漸下降,線條變彎、方格變形或變小,眼前有固定黑影等異常情況,應及時到醫院就診。