眼病知識
2021-09-07
出現這3個癥狀警惕黃【文章導讀】外傷性黃斑裂孔,即外傷導致黃斑部受損。外傷性黃斑裂孔,中心視力損害明顯,通常會降至0。1以下。眼底檢查可見黃斑區神經視網膜層出現圓形或橢圓型的缺損,外觀呈紅色,裂孔
外傷性黃斑裂孔,即外傷導致黃斑部受損。外傷性黃斑裂孔,中心視力損害明顯,通常會降至0。1以下。眼底檢查可見黃斑區神經視網膜層出現圓形或橢圓型的缺損,外觀呈紅色,裂孔的大小一般小于1個PD(視盤直徑)。三面鏡或前置鏡下可見裂孔處有光帶中斷現象。輔助檢查OCT可幫助鑒別診斷,并將其分類及幫助患者確定治療方案。此病癥常發于年輕人身上,嚴重時可以引起永久喪失全部或者大部中心視力,所以正確的治療顯得尤為重要。
外傷性黃斑裂孔主張先觀察3至4個月,若無自發閉合,可考慮單純玻璃體切割術聯合注氣術,不需要內界膜剝離術。在黃斑裂孔治療中重要的是手術前確定玻璃體視網膜交界面狀態,以決定手術方式。
1、激光光凝裂孔周圍有視網膜淺脫離暈,可以采用壓孔緣包繞光凝法,但要避免鼻上邊緣部分(為旁中央凹注視點常見位置),增進視網膜下積液的吸收。
2、手術治療對于單純的孔源性視網膜脫離而無玻璃體牽拉者,可以采用玻璃體內單純注氣法治療;對伴有周邊部視網膜裂孔者,要實施鞏膜環扎術,對黃斑裂孔不用特殊處理;如果有明顯玻璃體牽拉,則需要行玻璃體切割術,以解除對黃斑的牽拉。
廈門大學附屬廈門眼科中心專家提醒,在治療外傷性黃斑裂孔期間,患者要注意用眼衛生,保持眼部清潔,切勿用手或不干凈的毛巾揉擦眼部,以免細菌感染。同時,可多吃一些對眼睛有益的食物,忌食辛辣食物。
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