小寶寶整日眼淚汪汪,晨起眼屎很多,是上火了嗎?大多數(shù)媽媽都是這樣認(rèn)為,可是看了醫(yī)生后被告知是“新生兒淚囊炎”,有的醫(yī)生也叫“先天性淚囊炎”,都是對的,主要是因為寶寶出生時眼睛和鼻子之間的一個流眼淚的管道發(fā)生堵塞了,這個管道叫“淚道”,淚道里有一個瓣膜(稱為hasner瓣),在分娩時經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓會破掉,所以說剖宮產(chǎn)的寶寶發(fā)生率高一些,也是有一定道理的,但順產(chǎn)的寶寶也有一定發(fā)生比例的。
一部曲:按摩和點藥
一般來說,寶寶出生以后眼睛如果有較多的分泌物(眼屎),應(yīng)該今早去看醫(yī)生,點點抗生素眼藥水(有一種藥說明書上標(biāo)注兒童是可以用的),如果是結(jié)膜炎癥一般慢慢就會好,如果停藥后病情反復(fù),總是眼淚汪汪,晨起眼屎多,那多半是淚道問題了,這個時候可以繼續(xù)點藥控制分泌物(分泌物不多了就停藥,多了就點上幾天),同時按摩淚道,一天可以按摩兩次,每次十幾二十幾下,可以在寶寶喂奶或睡覺的時候進行,一直可以堅持到寶寶3-4個月大。不建議頻繁的沖洗,一個是寶寶遭罪難受,二是容易損傷淚道。
二部曲:淚道探通
經(jīng)過一部曲后,有部分寶寶可能已經(jīng)治愈,如果還是有眼淚和分泌物,在寶寶4-6個月大時可以找專業(yè)的淚道醫(yī)生進行淚道的探通,一個門診的小治療,不需要全麻,護士用一塊包布包裹好,按著就可以。
三部曲:淚道插管
經(jīng)過二部曲后,90%的寶寶均會被治愈,只有極少數(shù)寶寶因為淚道和鼻甲發(fā)育的問題而不能治愈,這個時候也不要緊張,寶寶這個病是可治的不是什么大不了的事情,如果寶寶探通沒有好的話,一般來說,可以考慮再探通一次,也可以觀察2-3個月后再接著治療。
四部曲:淚道改道
經(jīng)過三部曲后,又是90%的寶寶會被治愈,僅僅只有少數(shù)寶寶需要進行四部曲的治療,四部曲的治療是淚道改道手術(shù),是在內(nèi)窺鏡下從鼻腔入路精準(zhǔn)定位后,將淚道排水口改一個部位,這是一個經(jīng)典術(shù)式,可以根治淚道問題。