需要與屈光不正、斜視、近視以及其它眼部病變引起相似癥狀鑒別。
        小兒弱視往往并不單純存在，一般有屈光不正和斜視的并發。 屈光不正即遠視、近視、散光。大多數的小兒弱視并發癥為斜視和遠視、散光。不過，這類患兒斜視和屈光不正的成份通過鏡片或手術 矯正后，視力仍然無甚大 提高。所以，弱視出現原因就不是屈光的問題， 而是功能的問題。 可以并發屈光參差、先天性白內障、完全性上瞼下垂等。