近日,有位高度近視患者原本想做近視手術,眼底檢查才發現,竟是視網膜劈裂。厚如瓶底的眼鏡,逐年增加的眼鏡度數,逐年遞減的視力……除了這些,高度近視還有更多眼底風險!
高度近視并發癥至少是存在脈絡膜明顯變薄,伴或不伴有視力的下降。但非常重要的一點是,黃斑區或黃斑中心凹較精細區域Bruch膜的缺如,常與絕對暗點有關。這是一個明確的并發癥且是不可逆轉的。高度近視另一個非常重要的并發癥與青光眼視神經病變有關。
什么是高度近視視網膜劈裂呢?高度近視隨著病情發展,眼軸不斷增長,形成了后鞏膜葡萄腫,由于玻璃體對黃斑區視網膜的牽拉,硬化的視網膜血管對視網膜伸展的限制,以及視網膜本身的退行性變,視網膜黃斑區會出現類似脫離樣的改變。黃斑的好壞是決定人眼視力的決定性因素。高度近視的黃斑劈裂是隨后出現黃斑裂孔的前奏。患者往往會出現視力下降、視物變形等不適。這種疾病多見于近視度數大于800度的患者。
高度近視,尤其是病理性近視隨病程發展可以出現視網膜劈裂、后鞏膜葡萄腫、后極部地圖樣萎縮、漆裂紋、脈絡膜新生血管、Fuchs斑、黃斑裂孔等眼底病變,嚴重的可致盲,早發現、早診斷、早治療是關鍵。
廈門眼科中心醫師建議:600度以上高度近視患者需定期到眼科檢查眼底,預防眼底病變。