近日，廈門眼科中心眼外傷及眼底病2科副主任醫師陳燕為罹患視網膜脫離的初中生小曾（化名）實施前沿微創手術——折疊式人工玻璃體球囊鞏膜外頂壓術，成功復位了脫離的視網膜。
初中生眼睛被籃球砸傷，不慎發生視網膜脫離
小曾是一名初中生，今年剛上九年級。周末，為了緩解緊張的學習壓力，他與朋友相約打籃球，運動過程中卻不慎被籃球砸中眼睛。當時他只覺得頭暈目眩，沒有其他不適，便先返回家中休息。
睡了一覺醒來后，小曾感覺眼前的視野有一種說不上來的奇怪。他嘗試睜一只眼閉一只眼，而后發現：當他睜開左眼閉上右眼時，感覺眼前像被遮上一塊黑幕似的，擋住了他的大部分視野。
小曾這才察覺到事情的嚴重性。他不敢再對父母有所隱瞞，趕緊向他們講述了自己眼睛受傷的緣由和當前的眼部情況，隨后一家人立即驅車前往廈門眼科中心就診，眼外傷及眼底病2科副主任醫師陳燕接診了他。
經過檢查，陳燕副主任發現小曾的傷眼已發生視網膜脫離，需要盡早手術，否則有失明的風險。
小曾術前眼底照相
折疊式人工玻璃體球囊鞏膜外頂壓術——為視網膜脫離患者帶來新選擇
對于較大范圍視網膜脫離尤其危及黃斑的患者，既往常采用傳統的玻璃體切除手術，聯合眼內填充氣體或硅油，讓填充物頂壓視網膜促進其復位，因此術后患者需每日長期保持臉朝下趴睡姿勢長達1-3個月。然而小曾已是一名準初中畢業生，家屬擔心這么長的恢復時間會影響他的學習進度。
“有沒有其他的治療方式呢？”
經過陳燕副主任的仔細評估，結合小曾及其家屬的需求和意見，最終為其制定了個性化的治療方案——折疊式頂壓球囊（FCB ）鞏膜外加壓視網膜復位術。
術前，陳燕副主任采取了三維重建計算方式，精確判斷裂孔的位置，手術過程中僅通過4-5mm的結膜囊微創切口植入球囊，眼球外頂壓視網膜裂孔，促進脫離視網膜的迅速復位，第二天輔助激光封閉視網膜裂孔，很快患者視覺質量及生活質量都得到了很好的改善，患者及家屬均對廈門眼科中心的高超技術連連稱贊。
術后觀察幾天，小曾的傷眼視力已經有了逐步提高，病情穩定，現已順利出院。小曾及家屬均對陳燕和江國華副主任醫療組的手術效果非常滿意！
術后24天
球囊取出術后
目前，廈門眼科中心眼外傷及眼底病2科醫療團隊已通過折疊式人工玻璃體球囊鞏膜外頂壓術成功為多名視網膜脫離患者復位視網膜。
折疊式人工玻璃體球囊鞏膜外頂壓術屬于外路手術的一種，是在傳統手術的基礎上革新，將折疊好的球囊植入到網脫處的眼球外壁，再往球囊中注入生理鹽水使球囊鼓起來，此時的球囊就像千斤頂一樣將脫離的視網膜“頂”回去。
這種手術方式相比傳統手術來說創口更小，不破壞眼內組織，不打球后麻醉，不牽拉肌肉，減少了術中、術后并發癥的發生概率，手術材料在視網膜復位穩定后可以取出，不用長期滯留在眼內。
此外手術時間大大縮短，對青少年可以避免全麻手術，對孕婦和高血糖、高血壓等全身疾病的老年患者來說，可避免術中多次牽拉肌肉，出現心眼反射危及生命的情況。
另外，術后患者可以自由體位生活，可以避免長時間的俯臥位帶來的不適，術后恢復體驗更佳。更值得一提的是，該手術采取了三維重建計算方式，能精確判斷裂孔位置，有效提高了復位裂孔的精準度和復位率。
在此，陳燕副主任提醒大家：如果感覺眼前有黑影飄動或出現閃光感、遮擋感等癥狀，尤其是高度近視、眼睛受到外傷的患者，建議及時到正規醫院眼科就診，排除視網膜脫離的可能性，早期發現、早期治療，視功能的損傷少，手術效果好！
