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2歲幼童重度上瞼下垂怎么辦？低齡兒治療有新招！

時間：2025-03-21 17:18來源：未知編輯：cyx瀏覽：

【文章導讀】每次看到2歲的小孫子抬起下巴才能看清自己，陽陽（化名）的奶奶心就很痛。原來，陽陽出生后就被發現雙眼患有先天性上瞼下垂，尤其是左眼，上眼皮就像是被一只無形的小手往下拉

每次看到2歲的小孫子抬起下巴才能看清自己，陽陽（化名）的奶奶心就很痛。原來，陽陽出生后就被發現雙眼患有先天性上瞼下垂，尤其是左眼，上眼皮就像是被一只無形的小手往下拉，幾乎遮住了整個瞳孔。但是當地醫院都不建議孩子現在治療，奶奶最后找到了廈門眼科中心淚道、眼眶病及眼整形科的鄧坤明醫生。

未傷及上瞼肌術后患兒不“仰頭”了

見到陽陽的時候，鄧坤明副主任醫師發現其左眼上眼皮完全遮擋了整個瞳孔，屬于重度上瞼下垂。通常人雙眼在無額肌參與情況下雙眼向前方平視時，上眼皮遮蓋上方角膜約1-2mm。如果上眼皮已經這蓋住眼球的近一半，甚至全部遮蓋，會對視力造成影響。患兒還會因此造成視力發育障礙，引發弱視、斜視、屈光不正（包括近視、遠視、散光、屈光參差）等問題。

鄧坤明介紹，先天性上瞼下垂是由于提上瞼肌或支配提上瞼肌的神經功能不全或喪失所致，手術是治療先天性上瞼下垂較為有效的方式。然而，3 歲以內的患兒提上瞼肌尚未發育完善，不適合采用提上瞼肌或CFS的術式。

考慮到陽陽已經出現弱視，需盡快手術干預，鄧坤明為其設計了手術方案，在不破壞肌肉的前提下，實施上瞼矯正手術。術后陽陽的上瞼已經矯正到正常大小，雖然還躲在奶奶懷里哭鬧，但奶奶驚喜地發現，孩子抬頭看人的情況已不復存在。

上瞼下垂低齡患兒，手術時機與技術雙關鍵

先天性上瞼下垂是一種較為常見的眼部疾病，通常患兒出生后不久便會發現，有單眼發病也有雙眼發病，有嚴重的患兒因雙眼睜不開，家長就在寶寶的眼皮上貼上膠帶，但這并不是長久之計，且長期眼球暴露還容易引發干眼、角膜炎。

據了解，鄧坤明已經采用該技術，成功救治多例3歲以內的中重度上瞼下垂患兒。
她提醒家長，如果發現寶寶患有中重度先天性上瞼下垂，務必留意最佳手術時間。手術在孩子1-2歲左右就可以進行，但是應選擇合適的手術方式。手術過晚，孩子眼睛會因被大部分或完全遮蓋，眼球得不到相應的光線刺激、視力得不到鍛煉，孩子會出現視覺發育障礙，還會嚴重影響孩子的身心健康。

衛生健康委國家臨床重點專科

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