眼瞼
就是平時大家俗稱的眼皮
正常情況下
我們向前方平視時
上眼皮遮蓋會上方角膜緣
(俗稱的黑眼珠)
1-2mm
生活中有許多小朋友
從一出生眼睛就無法睜大
常表現為大小眼
這種就是臨床上所說的“上瞼下垂”
上瞼下垂
上瞼下垂是指由先天發育異常或后天疾病導致的一類眼瞼疾病,一般表現為一側或雙側上眼皮呈現部分或全部下垂狀態,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴重者瞳孔全部被遮蓋。
家長可以怎樣判斷孩子是否上瞼下垂?
簡易判斷法:用手指輕輕橫壓在眉骨上,嘗試睜眼。如能完全睜開,則上瞼提肌屬正常;如果無法完全睜開,則屬上瞼提肌力量較弱,有上瞼下垂的癥狀。借助額部肌肉睜眼的力量越大,說明上瞼下垂的程度越嚴重。
別以為眼皮耷拉著只是影響外觀,上瞼下垂根據輕重程度,也會對視力、視功能及孩子的心理發育造成不同程度影響。
輕度影響:僅影響外觀,讓眼睛看起來小而無神。
中度影響:遮蓋部分的瞳孔,影響視野,視物時需借助額肌的力量,久之會影響孩子的脊柱發育及出現老態(抬頭紋),但視力影響較小。
重度影響:遮擋視野,嚴重影響正常視物,視物時需抬頭或借助額肌的力量,久之會影響孩子的脊柱發育及出現老態(抬頭紋),兒童甚至會影響視覺發育,造成剝奪性弱視、斜視等視功能問題。
除了影響視功能和外觀,上瞼下垂還可能導致孩子自卑、自閉等一系列心理問題,因此家長一定要引起重視!
上瞼下垂的治療
很多家長在上瞼下垂的治療上存在一些誤區,比如:
貼雙眼皮貼可以治療上瞼下垂嗎?
雙眼皮手術可以改善上瞼下垂嗎?
答案都是不可以。
貼雙眼皮的過程中,會造成對上瞼皮膚的牽扯,反而容易加重松弛。
雙眼皮手術和上瞼下垂兩者術理不同,上瞼下垂是由于上瞼提肌功能的減弱或者喪失,而雙眼皮手術并沒有改善上瞼提肌的力量,所以并不能從根本上解決上瞼下垂的問題。
如何正確對待上瞼下垂?
上瞼下垂矯正主要是防止視力減退和改善外觀,應針對病因治療。
先天性上瞼下垂:以手術治療為主。如果是輕度上瞼下垂,不影響視力發育,可擇期手術改善外觀。如果遮蓋瞳孔,尤其是幼兒患者,為避免弱視,應及時手術,一般3-6歲手術,如果是重度上瞼下垂,可以提前到一周歲進行手術。
后天性上瞼下垂:首先應判斷是否為重癥肌無力、神經系統或眼部、全身病引起的上瞼下垂,若為上述因素引起的上瞼下垂,應先積極進行原發病治療,無效時再考慮上瞼下垂矯正術。