早產的新生寶寶由于提前來到了這個世界，眼底視網膜還沒有發育好，其未血管化的視網膜發生纖維血管瘤增生、收縮，并進一步引起牽拉性視網膜脫離和失明，出現早產兒
視網膜病變（ROP）。
按ROP發生部位可分為3個區
Ⅰ區：以視盤為中心，視盤至黃斑中心凹距離的2倍為半徑畫圓；
Ⅱ區：以視盤為中心，視盤至鼻側鋸齒緣為半徑畫圓，除去Ⅰ區之后的環形區域；
Ⅲ區：除去Ⅰ區、Ⅱ區之后剩余的月牙形區域。
圖片來源：pexels
早產兒視網膜病的危險因素
“低出生體重、早產、吸氧”被公認為是早產兒視網膜病變的危險因素。如果寶寶是小于36周的早產兒，如果寶寶是小于2000g的低體重兒，如果寶寶有吸氧史，一定記得在他出生后4~6周或矯正胎齡達32周進行眼底篩查。
其次，不合理吸氧、多胎妊娠、孕婦在妊娠期間出現高血壓或服用一些藥物及胎兒發生過宮內感染、宮內窘迫等，都有可能增加早產兒視網膜病變的危險。
早產兒視網膜病變的影響
ROP會引起異常血管的破裂出血，纖維增殖，嚴重的可能會導致眼底病變，視力嚴重喪失。
如果任其發展可能出現繼發性青光眼、白內障、角鞏膜葡萄腫、眼球萎縮等嚴重晚期并發癥，甚至可導致失明，給患兒終身痛苦并給家庭及社會造成負擔。
早產兒視網膜病變的篩查
早產兒視網膜病變活動期通常發生在出生后4~6周，這也是篩查視網膜病變的黃金期。但是不少家長并不在意，有些家長甚至覺得未滿月的孩子還太小，等到長大一點再去醫院“折騰”。
然而，這種認知是非常錯誤的！一般而言，臨床上將Rop分5期：即分界期、嵴形成期、增生期、次全視網膜脫離期、視網膜全脫離期。
早產兒視網膜病變1-2期時只需定期隨訪，3期是黃金治療時期，可以通過激光治療治愈；如果錯過3期病變可在1-2周內發展到晚期，因此治療的窗口期通常只有短短的兩周。
而早產兒視網膜病變1-3期外觀沒有任何異常，家長發現患兒眼睛外觀異常時多數已經是晚期，甚至有些已經發展到失明的地步了。
早產兒視網膜病變篩查注意事項
綜上所述，為了寶寶的身體健康，家長們應及早帶寶寶去進行早產兒視網膜病變（ROP）篩查。不要因為不了解ROP而毀掉孩子的一生。這里給家長們介紹一下ROP篩查的一些注意事項：
1.檢查前不宜喂得太飽，避免檢查時吐奶引起嗆咳。
2.擴瞳藥點眼后應壓迫淚囊部2-3分鐘，避免通過鼻粘膜引起吸收性中毒。
3.檢查后當天小兒有畏光不適，注意避光。
4.妥布霉素滴眼液點眼3天，預防感染。
5.按醫囑定期隨訪。
總之，應對早產兒視網膜病變，重點在于早期檢查、早期發現、早期治療。這不但需要醫生的診斷和治療，也需要家長重視并定期帶孩子檢查眼睛，定期追蹤觀察，及時干預治療，對孩子今后的 視覺發育至關重要。
