眼病知識
2025-02-28
【對話醫聲×國際罕見【文章導讀】視網膜病變一般都是認為由高血壓、糖尿病等疾病導致的,但是一些嬰幼兒也可能出現視網膜病變的情況,尤其是早產兒更容易造成此種情況。那么什么是早產兒視網膜病變?如何預防
視網膜病變一般都是認為由高血壓、糖尿病等疾病導致的,但是一些嬰幼兒也可能出現視網膜病變的情況,尤其是早產兒更容易造成此種情況。那么什么是早產兒視網膜病變?如何預防早產兒視網膜病變呢?
廈門眼科中心眼底病專家表示,早產兒視網膜病變常見于出生后3~6周,臨床上分成活動期及纖維膜形成期(Reese,1953)。家長要做好預防,防止視網膜病變危害孩子的眼睛。
胎兒早期視網膜發育玻璃體動脈與脈絡膜供給營養。胚胎100mm時,玻璃體血管穿過視盤,同時有小分支自視盤伸周邊視網膜。初時僅見于神經纖維層,晚期始達深層。正常胎兒在6~7個月時血管增生顯著。
早產兒視網膜尚未發育完整,以周邊部最不成熟。處于高氧環境下,視網膜血管收縮、阻塞,使局部缺血、缺氧、誘發視網膜血管異常增生,從而引起滲出、出血、機化等一系列改變。異常增生的視網膜血管,穿過內界膜向視網膜表面發展并伸入玻璃體內,由于滲出玻璃體內血管機化,在晶體后形成結締組織膜,亦可因牽引引起視網膜脫離。
如何預防早產兒視網膜病變呢?
一、控制用氧時間,盡量短期使用。
二、對于用氧的早產兒或低體重兒應定期檢查眼底,并隨診到3~6個月。
三、病變進行期可選擇激光,冷凍治療,大部分病變可消退。
四、晚期病人可選擇玻璃體或視網膜手術,但矯正視力較差。
廈門眼科中心專家提醒說,早產兒視網膜病變需要兒科、產科、眼科醫生及家長共同努力,提高認識,早期發現、早期診斷、早期治療,從面避免早產兒視網膜病變致盲。
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