視網(wǎng)膜脫落常常導(dǎo)致病人瞬間視力下降或失明，而失明之后即便通過手術(shù)治療視力也無法挽回，因此在初期的視網(wǎng)膜脫落中我們就應(yīng)該做充分的準(zhǔn)備，那么視網(wǎng)膜脫落應(yīng)坐哪些檢查呢？接下來眼底病醫(yī)生為你講解。

　　在充分散瞳下，以間接檢眼鏡結(jié)合鞏膜壓陷或用裂隙燈和接觸鏡可檢查出現(xiàn)網(wǎng)膜周邊的情況。眼底檢查可見脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去了正常的紅色反光而呈灰色或青灰色，輕微震顫，表面有暗紅色的血管爬行。隆起的視網(wǎng)膜宛如山崗起伏，隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤，并有皺襞。扁平的脫離，如果不詳細(xì)檢查常易漏診。黃斑區(qū)脫離時，黃斑中心凹呈一紅點，與附近灰白色脫離的視網(wǎng)膜形成鮮明對比。

　　眼底鏡檢查很重要。查到全部的視網(wǎng)膜裂孔不僅是診斷孔源性視網(wǎng)膜脫離的根據(jù)，也是手術(shù)成敗的關(guān)鍵之一。因此，如何能夠準(zhǔn)確且無遺漏地找到所有裂孔，很重要。大概有80%的裂孔發(fā)生于眼底周邊部，顳上側(cè)尤為多見，顳下側(cè)次之，鼻上側(cè)更次之，鼻下側(cè)較少。當(dāng)視網(wǎng)膜脫離隆起較高時，這些周邊部裂孔常被遮掩，必須從各個角度仔細(xì)尋找。在用雙目間接檢眼鏡加鞏膜壓迫仍無法找到的情況下，可加壓包扎雙眼，讓患者靜臥數(shù)天，待視網(wǎng)膜略顯平復(fù)后再行檢查。視網(wǎng)膜脫離范圍大、隆起度高者，往往存在幾個裂孔，不能滿足于1個裂孔，特別是1個小裂孔。除在脫離區(qū)尋找裂孔外，也應(yīng)注意未脫離或脫離不明顯區(qū)域，尤以上方眼底裂孔，因液體下沉，裂孔及其附近處不一定能見到視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離的位置和形態(tài)，有時也有利于裂孔尋找。眼底上方脫離，裂孔總是在上方脫離區(qū)內(nèi);下方脫離，如果脫離呈半球狀隆起，裂孔可能在其正上方;如果是下方的廣泛性脫離，裂孔可能在脫離區(qū)邊緣較高一側(cè)的上方;如果兩側(cè)高低基本一致，則裂孔常在其下方周邊處。患者主訴有時也能提供一些尋找裂孔的線索。視野中暗區(qū)及閃光感先出現(xiàn)的位置，與之相對應(yīng)處往往是裂孔所在部位。　在視網(wǎng)膜脫離中常可發(fā)現(xiàn)裂孔。尋找裂孔和手術(shù)封閉裂孔是治療本病的關(guān)鍵。裂孔呈紅色，周圍視網(wǎng)膜呈灰白色，多見于顳上，其次是顳下，鼻側(cè)少見。鋸齒緣部的裂孔，多在顳下或下方，裂孔也可發(fā)生于黃斑區(qū)或尚未脫離的視網(wǎng)膜，裂孔的大小及數(shù)目不等。可為圓形或馬蹄形裂孔，也有條紋狀、鋸齒緣離斷和形狀不規(guī)則的。脫離的視網(wǎng)膜有時隆起度很高可將裂孔遮蔽，檢查時可令病人改變頭部臥位。也可包扎雙眼，臥床1~2日，待隆起度減低時再檢查。