角膜是我們眼睛最前面的透明部分,覆蓋虹膜、瞳孔及前房,并為眼睛提供大部分屈光力。而圓錐角膜是一種角膜擴張性眼病,可導致患者出現高度不規則近視散光,視力嚴重下降。
圓錐角膜的臨床分期
早期:包括潛伏期(一眼確診為圓錐,另一眼無陽性指標),戴框架眼鏡可以完全矯正視力。
中期:除外早期和晚期,戴框架眼鏡矯正視力<1.0,rgp視力矯正良好,角膜厚度>400μm。
晚期:只能手術,或需要盡快手術,出現角膜白斑或急性圓錐,超出膠原交聯適應癥,角膜厚度小于400μm。
圓錐角膜的“克星”——角膜交聯技術
針對常見致盲性眼病圓錐角膜,廈門眼科中心眼表與角膜病專科率先在國內開展角膜交聯術,這是一種個性化的手術方式,具有微創、低風險、有效性、易操作等特點的新方法,對圓錐角膜患者療效顯著。主要通過使用核黃素來浸泡角膜,再加特殊的紫外線去照射,使角膜組織變得更加牢固和穩定。
角膜交聯技術的應用,主要是有兩大類:
1、有效控制和延緩圓錐角膜的發展;
2、完美搭檔:屈光手術+角膜交聯。
以下情況建議常規進行交聯術:
(1)角膜厚度偏薄者:低于500微米;
(2)角膜曲率偏高者:最高曲率達到46以上者;
(3)近視和散光度數過高者:超過800度以上;
(4)角膜后表面和角膜厚度分布異常者:Pentacam分析有異常數據。
(5)角膜本身存在一些異常者,如新生血管翳、瘢痕等。