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圓錐角膜患者能做近視手術(shù)嗎？

時(shí)間：2021-02-20 16:32來(lái)源：廈門(mén)眼科中心編輯：feng瀏覽：

【文章導(dǎo)讀】圓錐角膜，顧名思義，是以角膜擴(kuò)張、中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病。對(duì)于圓錐角膜的病因，醫(yī)學(xué)界普遍接受的觀點(diǎn)是遺傳因素所致，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為認(rèn)為本病為常染色

　　圓錐角膜，顧名思義，是以角膜擴(kuò)張、中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病。對(duì)于圓錐角膜的病因，醫(yī)學(xué)界普遍接受的觀點(diǎn)是遺傳因素所致，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為認(rèn)為本病為常染色體隱性遺傳。

　　圓錐角膜常常會(huì)造成患者高度不規(guī)則近視散光，由于早期癥狀不明顯，比較難診斷，患者常常會(huì)以為是近視，后期會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)急性角膜水腫，形成瘢痕，視力急劇下降。

　　由于圓錐角膜初期較難診斷，因而有人誤認(rèn)為近視手術(shù)是引起圓錐角膜的原因之一，其實(shí)很多患者在接受近視手術(shù)之前就患有圓錐角膜，只是未被發(fā)現(xiàn)，才有了近視手術(shù)會(huì)引起圓錐角膜的這么一個(gè)誤會(huì)。

　　那圓錐角膜患者還能做近視手術(shù)嗎？

　　正常來(lái)說(shuō)，圓錐角膜是進(jìn)行式的角膜前凸變薄，由于是進(jìn)行式的過(guò)程，與屈光手術(shù)就相矛盾了。目前的近視手術(shù)，不論是表層、基質(zhì)層，還是全飛秒，都是去掉一定的角膜組織，使角膜變薄，從而改變角膜的屈光狀態(tài)。近視手術(shù)不會(huì)引起圓錐角膜，但患有圓錐角膜的患者，如果執(zhí)意要做近視手術(shù)，可能會(huì)加速圓錐角膜病程的進(jìn)展。因此，圓錐角膜患者不可做激光近視手術(shù)。

　　除激光手術(shù)外，還有一類(lèi)ICL晶體植入手術(shù)。如果圓錐角膜患者通過(guò)交聯(lián)手術(shù)穩(wěn)定角膜形態(tài)后，條件允許還是可以做ICL眼內(nèi)鏡手術(shù)達(dá)到矯正近視的效果。

　　那圓錐角膜要怎么治療？

　　對(duì)于圓錐角膜來(lái)說(shuō)，整個(gè)發(fā)病期較長(zhǎng)，前期主要依靠配鏡矯正，當(dāng)發(fā)展為不規(guī)則散光時(shí)，可以佩戴RGP角膜接觸鏡進(jìn)行控制，但RGP并不能完全阻止病情發(fā)展。發(fā)展至后期，圓錐角膜患者只能進(jìn)行角膜移植手術(shù)。

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