圓錐角膜即角膜擴張、中央變薄向前突出,呈圓錐形為特征的一種眼病。診斷圓錐角膜需要全面檢測角膜形態、高度、曲率等,常見檢查方法有以下幾種。
1、醫生初步判斷
每個眼科醫生都要練就一雙火眼金睛,對著患者眼睛看上幾秒就能發現疾病的蛛絲馬跡。
但是圓錐角膜卻是個例外,除了晚期患者,讓他向下看時角膜會推擠下瞼形成V形改變外;早期因為常常偽裝成近視、散光,如果僅靠癥狀和醫生肉眼識別,則容易造成誤診。
2、傳統的診斷方法
傳統的診斷方法通常根據患者的臨床表現和裂隙燈、角膜曲率計、角膜厚度檢查來診斷。
臨床上,明顯的圓錐角膜易于確診,能明顯發現角膜凸起改變;但極早期病例外觀及裂隙燈所見不典型時,診斷較困難。
3、基因診斷
通過基因篩查可以發現基因缺陷類型、對于未確診的患者,早期干預、及時治療,可以延緩圓錐角膜發展、防治并發癥。對于已經確診的患者,通過基因篩查,也有利于阻止基因遺傳給下一代,或采取積極干預措施。
但是,有的患者雖然帶有圓錐角膜的致病基因,但還未到發病期,暫時沒有任何癥狀,也常常被忽視。
4、角膜地形圖
綜合以上檢查方法,圓錐角膜是目前診斷圓錐角膜的“金標準”。
計算機輔助的角膜地形圖則精確全面得多,可以將角膜曲率直觀地通過圖片展示,分析95%角膜面積形態及曲率變化,是目前圓錐角膜病情嚴重程度的重要依據,和圓錐變化、發展的追蹤依據。