凡是各種原因如老化、遺傳、局部營養障礙、
免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等,
都能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁,
導致白內障。本病可分先天性和后天性。
又叫發育性白內障,多在出生前后即已存在,多為靜止型,可伴有遺傳性疾病,有內生性與外生性兩類,內生性者與胎兒發育障礙有關,外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致。
是最常見的白內障,又叫年齡相關性白內障,多見于40歲以上,且隨年齡增長而增多,與多因素相關,根據初發混濁的位置可分為核性與皮質性兩大類。
并發性白內障是由于眼部的炎癥或退行性病變,使晶狀體發生營養或代謝障礙而變混濁。常見于葡萄膜炎、視網膜脫離、晚期青光眼、眼內腫瘤、高度近視等。
由于機械性(眼球鈍挫傷、穿通傷、球內異物)或非機械性(輻射性、電擊性)損傷作用于晶狀體,使晶狀體產生混濁性改變,稱為外傷性白內障。
由于血糖增加,晶狀體的葡萄糖含量增加,致其醛糖還原酶活性增加,葡萄糖被轉化為山梨梅,山梨醇在晶狀體內堆積,使滲透壓增加,晶狀體吸收水分,形成纖維腫脹和變性,最后產生混濁。
放射性白內障的產生與x射線、γ射線、p射線和中子輻射的過量吸收有關。
藥物及中毒性白內障。長期使用某些藥物或接觸化學藥物,可致不同程度的晶狀體混濁,易引起白內障的常見的藥物有糖皮質激素、氯丙嗪、縮瞳劑等,化學藥品有三硝基甲苯、二硝基酚、萘和汞等。